Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является дефектом слизистой оболочки и может возникать в результате низкой концентрации женских половых гормонов. Эрозия проявляется в виде ярко-красного пятна на бледно-розовой слизистой оболочке шейки матки. Происходит заболевание вследствие дефекта покровной ткани: возникает отторжение клеток эпителия. Из-за этого поверхность слизистой оболочки оголяется, начинает кровоточить при малейших механических воздействиях. Кроме того, поверхность эпителия становится легковосприимчивой к инфекциям.

Различают такие понятия, как истинная эрозия и псевдоэрозия, которую нередко называют эктопией. Псевдоэрозия представляет собой патологическое поражение слизистой оболочки шейки матки. При этом обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки заменяется клетками из цервикального канала (цилиндрическими клетками). Следует отметить, что такое заболевание не сопровождается дефектом эпителиальной ткани. Однослойный эпителий, попадая на наружную часть шейки матки, оказывается под воздействием специфической среды влагалища. Именно это, а также некоторые другие причины воздействуют на разрастание эпителиальных клеток. Воспаление под действием некоторых факторов прогрессирует.

При истинной эрозии шейки матки возникают повреждения кровеносных сосудов. В связи с этим больная может жаловаться на кровянистые выделения, боли при половых актах. Данному заболеванию нередко сопутствуют воспалительные процессы, которые клинически выражаются в выделениях, белях.

Следует отметить, что эрозия шейки матки бывает врожденной и приобретенной. При врожденной эрозии наблюдается смещение границы цилиндрического эпителия за пределы наружного зева шейки. Протекает врожденное заболевание, как правило, без клинических проявлений. В некоторых случаях возникают не сильно беспокоящие светлые выделения. Такая эрозия может быть выявлена случайно в ходе обычного профилактического осмотра гинекологом. Особенно часто болезнь диагностируется еще в подростковом возрасте. Если не обнаруживается сопутствующих дефектов – функциональных сбоев, воспалений придатков и других изменений – требуется наблюдение у специалиста. Врача следует посещать два-три раза в год и обязательно сдавать цитологические мазки.

Приобретенная эрозия шейки матки может быть осложненной и неосложненной. При данном заболевании возникает перекрытие цилиндрической эпителиальной ткани многослойным плоским эпителием. В ходе этого появляются участки трансформации. Приобретенная эрозия зачастую возникает в связи с началом половой жизни или как осложнение после абортов, родов.

Развитие и поддержание эрозии шейки матки могут быть связаны с инфекционными возбудителями – хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, вирусами папилломы человека.

В "ИНТЕЛ-МЕД" эрозия шейки матки устраняется как медикаментозным способом (при помощи специальных медицинских препаратов), так и оперативным путем (при хирургическом вмешательстве). Специалистами клиники для проведения хирургических операций используется электроволновой аппарат Сургитрон. Он позволяет бесконтактно разрезать ткань шейки матки и производить самые сложные операции в абсолютно стерильных условиях. Период реабилитации после операции с применением Сургитрона минимален. Благодаря антисептическим свойствам радиоволн, заживление тканей происходит достаточно быстро, и уже через несколько дней Вы сможете вернуться к своему привычному образу жизни. Консультации и запись по телефону: (495) 432-32-97; 517-44-43.

Причины возникновения

Врачебной статистикой установлено, что одним из наиболее востребованных в гинекологической терапии является лечение эрозии шейки матки. Это заболевание связано с нарушением слизистой шейки матки и образованием очагов воспаления. Среди основных причин изменения целостности ткани шейки матки можно отметить несколько факторов:

• гормональные нарушения, вызванные сбоем в эндокринной системе или сильными эмоциональными переживаниями;
• незначительные химические ожоги вследствие применения некоторых контрацептивов местного действия;
• механические повреждения, полученные при неправильном введении ВМС и других барьерных средств защиты;
• механические повреждения, полученные в результате грубого полового акта или изнасилования;
• при снижении защитных функций иммунитета.

Половые инфекции различного характера, такие явления, как дисбактериоз влагалища, женские воспалительные заболевания также могут спровоцировать эрозию шейки матки. В результате активного воздействия хламидий, микоуреаплазм и других микроорганизмов эпителиальная ткань женских половых органов находится в постоянном «стрессе». Соответственно, слизистая оболочка реагирует увеличением своей активности.

Раннее начало половой жизни также служит причиной возникновения эрозионных процессов в шейке матки. Дело в том, что слизистая ткань женских половых органов окончательно формируется только к двадцати-двадцати трем годам. А с началом половой жизни неизбежно возникает нарушение микрофлоры влагалища. Если в процесс созревания слизистой оболочки вторгается инфекционный процесс, только в ряде случаев удается избежать эрозии.

Эрозия может возникнуть из-за различных травм, которым бывает подвержена шейка матки в различные периоды жизни женщины. В первую очередь, травмы могут возникать вследствие родов или абортов. При родах шейка матки пропускает головку ребенка, так что неудивительно, что при этом может возникнуть механическое повреждение тканей. При аборте хирургическое вмешательство может также спровоцировать воспалительный процесс и – соответственно – развитие эрозии шейки матки.

Осложнения

На фоне эрозии шейки матки могут возникать различные осложнения. Заболевание ослабляет эпителиальную ткань, что приводит к значительной восприимчивости эпителия – в частности, к инфекциям. У секреторного эпителия не работает защитный механизм, а потому возможно активное развитие гонококков, хламидий, вируса простого герпеса.

Следует отметить, что долго эрозия в кислой среде влагалища не сможет существовать. В связи с этим почти всегда при отсутствии должного лечения начинается процесс самозаживления тканей. Это означает, что секреторный эпителий начнет замещаться прежним – многослойным плоским. Данный процесс, как известно, сложный, протекает в несколько этапов. И гарантии, что все пройдет доброкачественно, нет. Именно поэтому следует регулярно ходить к гинекологу на профилактические осмотры. Если вовремя выявить эрозию и вылечить болезнь, проблем с женской половой сферой не возникнет.

Когда эрозия заживает, очаг болезни становится благоприятной средой для развития вируса папилломы человека. ВПЧ передается при половых контактах и может спровоцировать возникновение самых разных заболеваний шейки матки. Возникают либо простые плоские кондиломы, либо эпителиальные дисплазии, которые характеризуются как предраковые состояния. Возможно даже возникновение такого серьезного осложнения, как рак шейки матки.

Диагностика эрозии шейки матки

Для эрозии шейки матки характерны следующие симптомы: неприятные ощущения при половом акте, кровянистые или слизисто-гнойные выделения. Но нередки случаи, когда эрозия шейки матки может проходить и бессимптомно. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у специалиста.

Обнаружить заболевание представляется возможным даже на ранней стадии. Первичная диагностика проводится при помощи обычных зеркал. При наличии нарушений шейки матки производится более подробный осмотр с использованием кольпоскопа (специального медицинского микроскопа). на усмотрение врача пациентка проходит те или иные анализы. Если диагноз подтвержден, проводится дополнительное исследование образцов ткани шейки матки на онкологию.

Диагностировать эрозию шейки матки можно при помощи ряда анализов, которые после консультации и осмотра у специалиста будут назначены. В каждом конкретном случае могут потребоваться различное количество анализов. Однако основными и рекомендованными медиками исследованиями являются следующие:

• мазок на флору;
• исследование ДНК методом ПЦР – анализы на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонаду, гарднерелу, ВПЧ, герпес;
• бактериологический посев – с его помощью можно выявить дисбактериоз микрофлоры влагалища;
• цитологическое исследование клеток;
• исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C;
• по показаниям специалистов также может проводиться биопсия.

В ходе диагностики эрозии шейки матки можно определить, какой разновидности эрозия образовалась в данном конкретном случае. Так, бывают эрозии железистые, сосочковые и пр. Как правило, именно сосочковая эрозия может перерасти в раковую опухоль. В связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание, выявлять характер эрозии. Только после этого удастся определить наиболее оптимальный путь лечения болезни.

Кольпоскопия как способ диагностики эрозии

Кольпоскопия – это диагностическое исследование влагалищного входа, а также стенок влагалища при помощи специального прибора, который называется кольпоскоп. Кольпоскоп представляет собой бинокуляр и осветительный прибор. При кольпоскопии происходит оценка внешнего вида тканей – таких параметров, как цвет, сосудистый рисунок, дефекты в строении эпителия, наличие и форма желез, а также границы выявленных новообразований.

Исследование внутренних половых органов при помощи кольпоскопа не имеет каких-либо противопоказаний. Это безболезненный и безопасный метод, который на сегодняшний день доступен во многих клиниках по всему миру.

Диагностика при помощи кольпоскопии позволяет выявить очаг поражения, исследовать общее состояние эпителиальной ткани шейки матки и влагалища, выявить и разграничить доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли). Для дальнейших анализов с помощью кольпоскопа можно взять мазок, биопсию, чтобы провести, например, цитологическое исследование.

Эрозия шейки матки – лечение

После тщательного исследования и анализа результатов обследований ставится диагноз. И уже в зависимости от того, какое конкретно нарушение у пациентки обнаружено, назначают лечение. Цель лечения эрозии шейки матки – удаление патологических тканей эпителия. Если имеет место воспалительный процесс, необходимо выявить агента и пройти курс лечения от инфекции. Конкретная схема терапии зависит от характера болезни и степени выраженности изменений.

Эрозия истинная и псевдоэрозия лечатся амбулаторно способами, которые порекомендовал врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния, различным осложнениям, вплоть до рака шейки матки.

Может быть назначено медикаментозное лечение, при котором гинеколог прописывает прием некоторых препаратов. Кроме того, возникают случаи, когда требуется хирургическое вмешательство.

Метод лечения эрозии лекарственными препаратами

Лечение эрозии шейки матки с помощью лекарственных препаратов позволяет устранить воспалительный процесс. Конкретно дефект слизистой оболочки медикаментами вылечить невозможно. Если неверно подобрать препараты или заниматься самолечением, онкологический (опухолевый) процесс может прогрессировать.

Радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон»

На сегодняшний день радиоволновая хирургия является наименее травматичным способом воздействия на мягкие ткани женских половых органов с помощью высокочастотных волн. При выполнении радиоволнового разреза не происходит физического давления или дробления эпителиальных клеток. Пораженные участки ткани оказывают сопротивление проникновению волн, выделяя при этом тепло. Клетки испаряются, а эпителиальные ткани расходятся в стороны, не нагреваясь при этом. На данный момент подобный способ считается наиболее щадящим.

Радиоволновой разрез производится без разрушения тканей. Это означает, что эпителий не травмируется, поэтому процесс заживления протекает безболезненно. Также не образуется рубец (шрам). Еще одним преимуществом применения такого метода является стерилизующий эффект, который дает лечение аппаратом «Сургитрон».

Перечислим достоинства, которые имеет лечение радиоволновым методом по сравнению с традиционным операционным:

• радиоволновой аппарат исключает ожоги;
• быстрое заживление тканей, отсутствие отечности, воспалений, которые бывают после операций;
• стерилизующий эффект радиоволновой хирургии;
• прибор «Сургитрон» позволяет выполнять точные разрезу любой конфигурации и заданной глубины без необходимости наложения (и – впоследствии – снятия) швов;
• после радиоволновых разрезов не возникает геморрагических и гнойных осложнений.

Итак, как же работает аппарат «Сургитрон»? В основе его действия – эффект преобразования электрического тока в радиоволны строго определенных диапазонов, обладающих выходной частотой 3,8 МГц.

Аппарат отсекает пораженные клетки, при этом участки здоровой эпителиальной ткани остаются в сохранности. Кроме того, фрагменты ткани собираются для того, чтобы их можно было отправить на гистологию. Исследование позволит уточнить диагноз.

Следует отметить, что радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон» - отличная альтернатива лазеротерапии, хирургическому удалению скальпелем. Данный метод дает возможность избавиться от заболевания нерожавшим женщинам, а также женщинам, которые планируют зачатие второго ребенка.

Эрозия шейки матки: меры профилактики заболевания

В качестве профилактических мер предотвращения эрозии, псевдоэрозии предлагается не забывать об интимной гигиене (по крайней мере, два раза в день). При этом, соблюдать гигиену должны как женщины, так и их половые партнеры. Помимо всего прочего, не рекомендуется часто менять партнеров, вступать в беспорядочные половые связи, так как это приводит к нарушению микрофлоры влагалища. Также повышается риск возникновения различных инфекционных заболеваний, которые могут стать «благоприятной» средой для развития эрозии.