Перекрут яичка: лечение

Перекрут яичка: лечениеЛечение перекрута яичка проводят сразу после подтверждения диагноза. В первые часы возможно применение консервативной методики. Если она не дает результата, показана операция.

Перекрут яичка — скручивание семенного канатика вокруг вертикальной оси. При этом резко нарушается кровоснабжение тестикулы, что приводит к ишемии, а в отдельных случаях — к некрозу. Без своевременного врачебного вмешательства происходит гибель яичка и требуется его удаление.

Факторы риска

Главная предпосылка — чрезмерная смещаемость. Она может быть обусловлена разными причинами:

  • врожденным удлинением семенного канатика и разделением его элементов,
  • пахово-мошоночной грыжей,
  • инверсией тестикулы,
  • гипоплазией или аплазией направляющей связки.

У детей нередко наблюдается при крипторхизме — неопущении тестикулы в мошонку. Патология характерна для недоношенных мальчиков с незрелой репродуктивной системой.

Помимо физиологических и анатомических особенностей организма, выделяют непосредственные факторы риска:

  • подвижные игры и занятия спортом,
  • интенсивные физические нагрузки,
  • регулярное ношение сдавливающего белья и тесной одежды,
  • травмы мошонки,
  • половой акт,
  • повышенное внутрибрюшное давление,
  • любые действия, которые могут привести к сокращению мышц, поднимающих яичко.

Наиболее опасный возраст — подростковый: от 10 до 16 лет, но патология наблюдается и у новорожденных малышей, и у взрослых мужчин.

Симптоматика

На развитие перекрута и необходимость немедленного лечения указывают следующие симптомы:

  • внезапная резкая боль, которая часто сопровождается тошнотой и рвотой, выраженной гипотонией,
  • отек, синюшность либо побледнение кожи мошонки,
  • повышенная чувствительность к прикосновениям,
  • подъем температуры тела до субфебрильных значений,
  • утолщение семенного канатика,
  • смещение тестикулы в горизонтальное положение либо подтягивание к корню мошонки,
  • болезненное мочеиспускание, задержка мочи.

Если наблюдаются несколько из перечисленных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Перекрут яичка: лечениеДля успешного лечения перекрута яичка важно провести дифференциальную диагностику с воспалительными заболеваниями органов мошонки. Для этого используют:

  • визуальный осмотр,
  • диафаноскопию,
  • УЗИ органов мошонки и допплерография сосудов.

Если тестикула сохранила жизнеспособность, эхоплотность органа остается неизмененнной. Пониженная эхогенность с неоднородными включениями — признак некроза.

Консервативное лечение эффективно практически на 100%, если перекрут произошел менее 6-ти часов назад. Через сутки тестикула в большинстве случаев погибает.

К лечению перекрута яичка приступают немедленно. Сначала используют консервативный метод раскручивания семенного канатика — ручную деторсию. Во время манипуляций специалиста пациент лежит. Если не удалось исправить положение после нескольких попыток, прибегают к хирургическому вмешательству паховым либо мошоночным доступом. Во время операции врач оценивает состояние тестикулы. Если орган подвергся некрозу, его удаляют. В будущем для устранения косметического дефекта вживляют имплант — протез яичка.

При первых симптомах перекрута яичка немедленно обращайтесь к врачу. Опытный уролог на Ленинском проспекте окажет срочную помощь, проведет диагностику и лечение на высоком профессиональном уровне. Подробности уточняйте по телефонам.

Популярные вопросы
Сергей
Здравствуйте. Я заметил, что иногда утром после сна у меня левое яичко развёрнуто на 180 градусов, т...

Ответ: На вопрос отвечает врач уролог-андролог Сулейманов М.С. Здравствуйте, Сергей. Если описанное Вами состояние не сопровождается болевым синдромом, что ...

Читать полностью

 
Записаться на прием
Пол:
О проблеме:

Введите код 

Схема проезда