Герпетическая экзема у детей. Проявление и лечение

Герпетическая экзема - хронический дерматоз, который вызывается вирусом герпеса и усложняется эрозивно-язвенным поражением кожи. Как правило, эта болезнь развивается на фоне плохого иммунитета.

На сегодняшний день данную патологию рассматривают как форму простого герпеса. Стоит отметить, что герпетическая экзема часто развивается среди детей, которые с раннего возраста склонны к атопическим дерматитам и находятся на искусственном вскармливании. В подростковом возрасте и среди взрослых герпетическая экзема практически не развивается. Группу риска составляют лица, которые проходят терапию глюкокортикоидами или иммуносупрессорами по поводу онкопатологий или любых других соматических заболеваний.

Патогенез и симптомы герпетической экземы

Дети заражаются от больных простым герпесом воздушно-капельно или при прямом контакте. Инфицирование происходит при контакте с пораженной кожей или слизистыми, а также слюной.

Как правило, начало заболевания острое. Иногда бывает продромальный период. Он длится 1-3 дня. Ребенок становится сонным и вялым, после чего его общее состояние ухудшается, значительно поднимается температура тела (до 40 ° С), учащается дыхание, развивается тахикардия. При тяжелом течении герпетическая экзема у детей протекает с выраженной интоксикацией. При этом развивается анорексия, судороги и другие неврологические симптомы.

Поражается кожа лица и шеи, верхних конечностей, туловища и ягодиц. Сыпь может иметь генерализованный характер и покрывать всю поверхность тела. Характерными особенностями сыпи при герпетической экземе является то, что образуются кровоточащие эрозии и глубокие трещины, а также геморрагические корки.

Одновременно с поражением кожи может развиваться герпетический стоматит, конъюнктивит или воспаление слизистой половых органов. Так, появляются высыпания на слизистой щек и десен, слюнотечение и белый налет с везикулами. Прием пищи вызывает боль. При поражении глаз характерны симптомы конъюнктивита, а в случае повреждения половых органов возникает боль, зуд и жжение, также наблюдается отечность и появление эрозий.

В 10 % случаев герпетическая экзема характеризуется тяжелым токсико-септическим синдромом, который довольно часто заканчивается летально. Развивается отек гортани или ее стеноз, тяжелые аритмии и пневмонии, а также поражения печени и почек. Кроме этого, болезнь может осложняться септическими состояниями - стрептодермией, гнойным отитом, сепсисом.

При любой тяжести заболевания у больных развивается региональный лимфаденит, в 60 % случаев выявляют гепатоспленомегалию и расстройства желудка.

Диагностика и лечение герпетической экземы

Наиболее доступной диагностической методикой является цитология содержимого герпетических пузырей. Из лабораторных методов применяют вирусологическое культуральное исследование. Для экспресс-диагностики проводят электронную микроскопию. Также обнаруживают антитела к вирусу простого герпеса, в лабораторных анализах регистрируется гипохромная анемия и выраженный лейкоцитоз.

Лечение должно быть комплексным. Больных обязательно госпитализируют и изолируют от других пациентов. При появлении неврологической симптоматики нужна консультация невропатолога.

Этиотропная терапия включает назначение ацикловира. Также вводят противогерпетический иммуноглобулин. Для уменьшения зуда назначают антигистаминные препараты, а для коррекции сердечной деятельности - сердечные гликозиды. Больным целесообразно принимать витамины, особенно А, С, группы В. Для предупреждения бактериальных осложнений назначают антибиотики.

В комплексное лечение включают иммунотропные средства и препараты для наружного нанесения на зоны поражения.

Надо сказать, что прогноз при герпетической экземе всегда серьезный, поскольку на ее фоне могут возникать опасные для жизни осложнения, поэтому важно вовремя поставить диагноз и провести рациональное лечение.

Опытные специалисты-дерматологи нашей клиники проведут диагностику и подберут наиболее подходящий способ лечения. Для получения дополнительной информации обращайтесь по телефону. Ориентировочные цены на лечение герпетической экземы смотрите на сайте. Точную сумму доктор назовет только после осмотра.