12.10.2016

Синдром мальабсорбции

Синдромом мальабсорбции называют патологический процесс, который характеризуется нарушенным всасыванием питательных элементов в кишечнике.

В норме пищевые массы перевариваются в тонкой кишке. Кроме того, там всасываются питательные вещества. Нарушение этих процессов приводит к развитию мальабсорбции.

Причины

Расстройство пищеварения может возникать в результате заболеваний, которые проявляется расстройством смешивания пищи с желудочной кислотой и различными необходимыми ферментами. Речь идет о панкреатите, муковисцидозе, закупорке желчных протоков и дефиците лактозы. Хирургическое удаление части желудка также может привести к подобным нарушениям. Кроме этого, возможными причинами расстройства пищеварения называют избыточное количество соляной кислоты в желудке и повышенное размножение определенных микроорганизмов в тонкой кишке.

При поражении слизистой оболочки кишечника нарушаются процессы всасывания. Повреждению слизистой способствуют некоторые факторы. Речь идет об инфекционных процессах, алкоголе, определенных лекарственных препаратах и пр. В нормальном состоянии в слизистой оболочке кишки имеются складки, маленькие выросты и микроворсинки. Данные структуры необходимы для создания огромной поверхности поглощения. Уменьшение этой поверхности приводит к ухудшению всасывания.

Клиническая картина

Как правило, мальабсорбция сопровождается значительным снижением веса. При плохом всасывании жиров кал приобретает мягкую консистенцию и становится бесцветным (стеаторея). Причиной этой патологии считается любое заболевание с нарушенным всасыванием, которое проявляется дефицитом различных питательных веществ. Речь идет о белках, жирах, углеводах, минералах и витаминах. На симптоматику заболевания влияет вид расстройства. Например, дефицит лактозы проявляется поносом, вздутием живота и пр. При нарушенной проходимости желчных путей возникает желтуха. Для расстройства кровоснабжения кишечника характерно появление боли в животе после употребления пищи.

Диагностика

Основой диагностики синдрома мальабсорбции считается похудение больного, развитие диареи и, следовательно, дефицита питательных элементов, несмотря на адекватное поступление необходимых веществ с пищей. Для подтверждения диагноза используются лабораторные анализы. Самым эффективным методом выявления стеатореи является измерение содержания жира в кале. Определенные лабораторные исследования способствуют обнаружению нарушенного всасывания других веществ (к примеру, витамина В12). Показано выполнение микроскопического исследования кала. Непереваренные остатки пищи в кале свидетельствуют о быстром прохождении пищи через кишечник или о наличии патологического сообщения между отделами кишечника (свищи). Избыточное количество жира в каловых массах при желтухе сигнализирует о возможных нарушениях в желчевыводящей системе. Наличие непереваренных мясных волокон в кале является свидетельством неправильного функционирования поджелудочной железы.

Лечение

Целью борьбы с синдромом мальабсорбции, в первую очередь, является лечение основной патологии, которая послужила причиной развития данного синдрома. В большинстве случаев, главная роль в лечении заболевания отводится диете.

Наличие желудочно-кишечных свищей является показанием к проведению операции. Кроме этого, проводится корректирующая терапия по восполнению дефицита питательных элементов. В тяжелых случаях, при лечении синдрома мальабсорбции показано осуществление парентерального питания.

 


 
Записаться на прием
Пол:
О проблеме:

Введите код 

Схема проезда