Тубоотит экссудативный: причины, симптомы, лечение

Тубоотит — воспаление слизистой оболочки среднего уха. Экссудативная форма заболевания сопровождается накоплением в полости серозной жидкости и гнойного отделяемого. Как правило, протекает без ярко выраженных симптомов. Патология чаще всего поражает детей в возрасте от 2 до 12 лет. В группу риска также входят взрослые с:

• ослабленным иммунитетом,
• хроническими заболеваниями ЛОР-органов,
• искривленной носовой перегородкой,
• увеличенными концами ушных раковин,
• полипами в гайморовых пазухах.

Основной причиной развития экссудативного тубоотита считают закупорку устья слуховой трубы. К обтурации приводят аллергические риниты, синуситы, опухоли носоглотки, аденоиды, тонзиллит, травмы носа и уха. В результате ухудшения воздухоносной и дренажной функций понижается давление в барабанной полости. В среднем ухе накапливается экссудат, образуются железы, вырабатывающие серозный секрет. Накопление гнойного содержимого нарушает подвижность слуховых косточек.

Характерные симптомы

Экссудативная форма развивается на фоне воспалительных процессов верхних дыхательных путей. У детей младшего возраста тубоотит протекает бессимптомно. Диагностировать заболевание в таком случае сложно, т.к. ребенка ничто не беспокоит. Родители обнаруживают проблему, когда он просит сделать звук телевизора погромче и часто не откликается на свое имя.

Взрослые пациенты обычно жалуются на:

• снижение слуха,
• ощущение эха собственного голоса,
• заложенность уха,
• посторонние шумы при повороте головы,
• хлюпанье при глотании,
• малоинтенсивную боль в ухе.

Если вовремя не приступить к лечению, воспалительный процесс перейдет в хроническую форму. Из распространенных осложнений отита отмечают перфорацию барабанной перепонки, холестеатому, мастоидит. Воспаление среднего уха в раннем возрасте может обернуться задержкой развития речевой функции.

Диагностика

Экссудативный тубоотит выявляют на осмотре у отоларинголога. Для подтверждения диагноза врач проводит отоскопию, проверяет слух и проходимость евстахиевой трубы. В ходе исследования могут быть выявлены:

• утолщение барабанной перепонки,
• изменение ее цвета,
• скопление экссудата,
• деформация светового конуса,
• соединительнотканные рубцы,
• ограничение движения слуховых косточек.

Экссудативную форму заболевания дифференцируют с отосклерозом, опухолью уха, кохлеарным невритом и врожденными аномалиями строения слуховых ходов.

Терапия

Лечение тубоотита направлено на устранение причин воспалительного процесса, снятие симптомов, удаление экссудата из полости среднего уха и восстановление нормального слуха. В зависимости от клинической картины заболевание лечат консервативным или хирургическим путем. Пациенту могут назначить:

• антибиотики,
• сосудосуживающие капли,
• муколитические средства,
• противоаллергические препараты.

В дополнение к медикаментозной терапии назначают продувание ушей, физиопроцедуры, ионофорез.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству:

• дренированию ушной полости,
• парацентезу — проколу барабанной перепонки.

Записаться на консультацию к отоларингологу можно по телефону, указанному в разделе «Контакты». Стоимость услуг нашей клиники приведена в прайс-листе.