23.04.2008

Профилактика и ведение резус конфликтной беременности

 

Почему возникает резус-конфликтная беременность?
В красных кровяных тельцах (эритроцитах) большинства людей (порядка 85%) содержится антиген, называемый резус фактор. Кровь таких людей (любой группы – 1, 2, 3 или 4) называют резус положительной. А кровь не несущая этот антиген, называют резус отрицательной, таких людей около 15%. Наличие или отсутствие резус фактора не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека. Исключение составляют беременные женщины, но не все, а только те, у которых в крови отсутствует резус фактор, а вынашивают они ребенка с резус-положительной кровью. Как правило, такое происходит при встрече резус отрицательной женщины с резус-положительным мужчиной. В случае если у такой женщины имеются антитела к резус-фактору, а они могут возникнуть при определенных обстоятельствах (о которых ниже), антитела этой женщины атакуют эритроциты плода и разрушают их. Такая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, неразвивающейся беременностью, или у ребенка при беременности и ли при рождении развивается гемолитическая болезнь.
Резус фактор это антиген, другими словами белковое соединение, располагающееся на поверхности эритроцитов крови человека. Изначально в крови человека естественные антитела к резус-фактору отсутствуют. Образование иммунных антител происходит при определенных обстоятельствах, а именно, когда происходит встреча резус отрицательной крови с эритроцитами резус положительной крови. Это может произойти в результате переливания резус несовместимой крови и после вынашивания и завершения беременности у резус-отрицательной женщины резус положительным ребенком.
Образование антител в крови беременной женщины на эритроциты резус положительного ребенка при первой беременности, как правило, не происходит. Такую беременность ни в коем случае не рекомендуется прерывать, беременность нужно доносить и родить здорового ребенка.
Любое прерывание беременности: самопроизвольные выкидыши, аборты медикаментозные (фармакологические) или операционные, способствуют забросу крови плода в организм матери, что и приводит к образованию резус – антител. В иммунной памяти они сохраняются на всю жизнь.
Если в организме беременной женщины имеются резус антитела, они через плаценту проникают в организм плода, и разрушают его эритроциты. Возникает гемолитическая болезнь плода, и, если его удается выносить, то гемолитическая болезнь новорожденного. Изменения во внутренних органах плода в результате гемолитической болезни чаще приводит к его гибели в течение первых суток после рождения.
Наблюдение за течением беременности у женщин имеющих резус-отрицательный фактор крови требует особого внимания. В числе необходимых анализов и процедур таким беременным необходимо проводить специфическую иммунопрофилактику резус - конфликта. Суть метода заключается в использовании анти - резус иммуноглобулина человека – Rho (D) по специальной методике. Врачи акушеры гинекологи нашей клиники Норма специализируются на ведении и профилактике резус конфликтной беременности. Использование препаратов с целью профилактики резус конфликтной беременности возможно лишь при отсутствии резус антител у беременной женщины. Комплекс профилактических мероприятий препятствует развитию резус конфликтной ситуации при последующей беременности. Эти мероприятия необходимо производить после прерывания беременности в любые сроки – и после самопроизвольного выкидыша и после аборта, причем независимо был ли это медикаментозный аборт (фармакологический аборт) или мини аборт. Введение человеческого анти - резус иммуноглобулина (Д) необходимо провести в первые часы после прерывания беременности.
Препараты анти-резус иммуноглобулина человека начали применять более 30 лет назад. В последние годы на Российском рынке появился самый эффективный среди анти-резус иммуноглобулинов немецкий препарат фирмы Байер-Бей-Роу-ди. Он достаточно дорог, но впереди счастье иметь здорового ребенка.


Сделать аборт на проспекте Вернадского, Вы можете в клинике "ИНТЕЛМед".


 
Записаться на прием
Пол:
О проблеме:

Введите код 

Схема проезда