Симптомы и формы вульвита у женщин

Вульвитом называются воспалительные процессы на наружных половых органах у девочек, девушек и женщин. В статье будет подробно рассмотрено происхождение и причины заболевания, его разновидности и характер протекания, а также способы диагностики.

Этиология

В зависимости от провоцирующего фактора возможны различия в течении этого заболевания. Нарушения в личной гигиене в конечном итоге приводят к первичному вульвиту. Кроме того, лишний вес напрямую обуславливает возникновение опрелостей в области паховых складок, что осложняется воспалением вульвы. Такие сопутствующие заболевания, как бактериальный цистит, свищи половых и мочевыделительных органов способствуют распространению микрофлоры на окружающие органы и возникновению их воспаления. Сахарный диабет также приводит к изменению нормальной микрофлоры и повышению риска подобных заболеваний. Постоянное механическое повреждение неудобной, тесной одеждой, влияние каких-либо агрессивных факторов или нарушение температурного режима приводит к неприятным последствиям. Часто вульвит формируется при терапии антибактериальными или гормональными лекарствами.

Вторичным считается воспаление преддверия влагалища, когда первоначально процесс протекал в вышележащих органах: влагалище, шейке матки или слизистой матки. В подавляющем большинстве случаев стоит говорить о вульвовагините, так как разделение этих анатомических областей (преддверия влагалища и собственно влагалища) очень условно. При развитии патологического процесса в него вовлекаются наружные и внутренние гениталии в большей или меньшей степени. Согласно американской медицинской, школе эти заболевания вообще не рассматриваются как отдельные.

Симптомы вульвита

По длительности и особенностям течения заболевания выделяют острый (до 3 месяцев) и хронический (более 3 месяцев) вульвит. Существует разделение вульвита на специфический и неспецифический по возбудителю. Если заболевание вызвано теми микроорганизмами, которые в обычных условиях не приводят ни к каким патологическим процессам, а мирно сосуществуют с нашим организмом, то говорят о бактериальном вагинозе (кишечная палочка, стафилококки, пневмококки). В том случае, если вульвит вызван возбудителями венерической патологии (хламидии, гонококки), дрожжеподобными грибами, вирусами, то говорят о специфическом вульвите.

При остром течении заболевания основными жалобами в большинстве случаев являются боль, зуд, дискомфорт и чувство жжения в области преддверия влагалища. Данные проявления могут беспокоить при ходьбе или при мочеиспускании, а также в покое. Обычной реакцией организма на воспаление является усиление выделений, которые могу приобретать неприятный запах.

А при заболевании средней тяжести возможна также общая реакция в виде повышения температуры, головной боли, повышенной утомляемости, чувства ломоты в суставах и мышцах. Во время гинекологического осмотра отмечается отёк и покраснение половых губ. Реже возможна гиперемия в виде островков на коже и слизистых.

При более тяжёлом течении на поверхности вульвы обнаруживаются эрозии или язвы, покрытые гнойным отделяемым веществом и корками. Это сопровождается лимфоаденопатией, то есть увеличением и болезненностью лимфоузлов (в паховой области).

При недостаточно эффективном лечении острого вульвита или вообще нелеченом заболевании возможна его хронизация. Для хронического течения заболевания характерна меньшая интенсивность проявлений. Так как в таком случае заболевание протекает длительно, то течение его сопровождается периодами усиления жалоб (рецидив) и практически полным их отсутствием (ремиссия).

Диагностика вульвита

Для постановки окончательного диагноза необходимо полноценное обследование. Как и при любом заболевании, его начинают с общеклинического анализов крови и мочи. Также необходимым является обследование на сифилис (известная всем реакция RW или более современная методика – реакция микроперципитации) и на ВИЧ. С целью обнаружения конкретного возбудителя заболевания и более рационального назначения лечения необходимо исследовать микрофлору влагалища и вульвы с дальнейшим определением чувствительности к антибактериальным или противогрибковым средствам.

Наиболее частыми возбудителями воспалительных процессов вульвы являются различные кокки, кишечная палочка и грибы (кандидоз, молочница). От возбудителя зависят некоторые нюансы в течении заболевания. Если патологию вызвала кишечная палочка, то выделения из половых органов становятся желтовато-зелёными. Если же стафилококк, то они очень вязкие, с желтоватым оттенком.

Не следует забывать, что проявления вульвита могут отличаться и изменяться со временем. При длительном течении заболевания нередким является образование деформирующих язв. Так же, как опускание инфекции, возможно и её распространение в обратном направлении, с воспалением слизистой матки и придатков. Это в перспективе грозит бесплодием. Поэтому не стоит считать вульвит незначительным заболеванием, которое может самостоятельно быть излеченным.

В нашей клинике вульвит лечат по индивидуальным программам. Врач-гинеколог проведет обследование и назначит эффективное лечение: препараты, инъекции, физиотерапевтические процедуры. Чтобы записаться на прием к специалисту, оставьте заявку на сайте или позвоните в регистратуру по телефону, указанному в разделе «Контакты».